作者：陳志金 醫師
問：身為急重症加護醫師，站在醫療崩壞的最前線，懷抱熱情與專業卻因健保制度限制重重，或因醫糾暴力感到心灰意冷的強烈無力感。想請教陳志金醫師心目中急重症醫療環境的烏托邦是怎樣？未來在台灣有機會實現嗎？如果能跳脫健保束縛及資金問題實現這種夢想，將會面對最重要的問題是什麼？反之，如果在現行制度下已成死局，除了跨國行醫之外有沒有其他選擇？（胸腔科主治醫師 男 33 歲）
答：我的想法是，既然是選擇留下，如果大環境無力改變，就從自己的小環境開始改變！
我覺得，急重症醫療，良好的團隊合作、醫病溝通是很重要的，而關懷與正向，正是能夠讓我們繼續留在這個醫療環境的兩個重要原素，因此，除了醫療專業以外，我花了很多的心力在自己的 ICU 裡做這些改變。而更小的環境，就在兩耳之間！就是自己的心態問題。
如果你真的覺得已是死局、跨國行醫也沒有比較好，那就看看自己有沒有第二專長可以轉換跑道？而自己對於轉換跑道，除了「想」以外，又做了多少投資與準備呢？