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2015 / 4 / 18

再疲累也要向夢想靠近一些

 

作者:馬偕醫院 兒科 陳志豪 醫師

 

 

2015-04-12 14.24.12

 

 

同樣值完班,但不一樣的清晨。

 

第一次參加臉書上觀望已久的百人大會。這次論壇的主題是「跨界」,集結了幾位醫療之外另有專長的專家來分享,正巧是個人進入白色巨塔以來,內心最大的疑惑:「我的人生就這樣一路下去了嗎?外面的世界有這麼多我不知道的,該如何自處?」

 

依著內心重新燃起的熱情,搶到了名額,也順利地於週日一早,跟來接值班的同事交完班,趕在開講前踏進會場。

 

 

千里之行,始於足下。

 

演講從熟悉的醫療跨界開始,由幾位醫師分享人生轉捩點的選擇與考量。由於本身背景為中西醫雙主修,畢業後即面臨過一次中醫或西醫的抉擇,因此聽到講者闡述下定決心的心路歷程時,別有一番體會與認同。「盡力做出無悔的決定、做出決定後就無怨無悔」,這是先前的人生經歷教會我的。

 

除此之外,從此刻起要努力累積能力,因為這是面對考驗、作出抉擇時,所需的正面能量與關鍵養分。緊抓著自己的夢想,利用優勢拉大差異化,才使得自己有勇氣與力量去迎向美夢。或許現在看來遙不可及,但幾位成功案例放在眼前,深深的激勵了我。凡是想要的,就得要靠自己去爭取。

 

 

透過學習,厚積而薄發,捍衛專業。

 

下定決心以後,接著是透過學習增長自己的能力。自認為是個面對新挑戰也不怕從頭學起的個性,但對於自己的未來,仍只有大概的輪廓,尚未仔細思考過如何開始著手。

 

陳畊仲醫師的實例對我來說相當的具有說服力,醫師原本就是助人的行業。能利用第二專長,去幫助別人完成夢想,比原本的拯救生命來說又多一層的成就、與收穫的喜悅,這樣的生命高度,值得去挑戰,值得去擁有它。

 

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2015 / 4 / 17

我的演講之完整解析

 

作者:《新思惟論壇:跨界》講者 李紹榕 副主任

 

 

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累到像是在作夢

 

我的講題是《崩壞跨界——2014 臺灣醫療趨勢回顧》。當初爽快地答應蔡校長,想說這題目要發揮應該很簡單;沒想到研討會前楊斯棓放話所有講者都很強悍、要大家拭目以待,逼得我只好在忙碌的生活中,卯起來做簡報(哭哭……),並且拖著疲累的身體與會。

 

所以蔡校長說他像做了一場好夢,我更想說的是我也累到像在作夢……

 

 

演講重點重新匯整

 

去年以來,發生許多跟醫療相關的重大事件:包括 DRG 第二階段的實施、周刊關於台醫出走星馬的大幅報導、因「移植事件」而起的反蘇清泉活動病歷中文化事件、以及最近的台大急診壅塞等。我幫大家歸納出幾個大趨勢:

 

 

 1. 政府破產,破窗效應加劇

 

  • 從軍公教退休金破產到信用破產,政府各部門間的互相打臉已經到令人髮指的程度。我常想,若是馬在任久一點,公民覺醒終將獲得推翻現有制度的大好時機。在破窗效應持續發酵之際,被人有意無意植入的一些制度,推展可能對醫界未來造成深遠影響,值得大家關注。
  • 專科醫師訓練計畫認定委員會 (Residency Review Committee):住院醫師即將消失於不夠大的醫學中心及各區域醫院。
  • 專責一般醫療主治醫師照護制度 (Hospitalist):用來填補人力空缺。
  • 「醫療事故補償」條例:從醫界幻想的「沒有醫糾的世界」,成為全民噩夢。
  • 健保抽審減審的胡蘿蔔與棍子:當一切資料可以流通,醫院無法再任意開藥、開檢查;相對的,政府及商業保險公司終於獲得機會可以計算被保險人風險,從而調高保費,抑制長久以來被濫用的道德風險。包括雲端藥歷、特殊註記病患用藥讀取、電子病歷及個人資料批次檔讀取同意等。

 

 

 2. 從以鄰為壑到有志一同

 

 

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2015 / 4 / 17

在此宣告我的決定,請大家鞭策和嗆爆我吧 XD

 

作者:國際內部稽核師 CIA 蔡明芳

 

 

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為什麼要跨界?

 

終於順利參與《新思惟論壇》。這是少數無職業門檻的課程。去年報名《那些醫學教育沒教的事》,因工作出差忍痛讓出,但即使課程費用比其他論壇高,仍是瞬間秒殺。是有資金也不一定搶得到的課程。

 

這次的主題是「跨界」,以對醫療界現況的檢視、反思、因應、改變,與跨界學習、思考創業為三大主軸。

 

 

醫療崩壞是持續的進行式

 

從臉書「搶救急診室」粉絲團開始,跟著關注、理解醫療崩壞的議題,進而加入醫勞盟、從相關討論串裡,逐漸知道不同領域的醫生,為改善台灣醫療環境、保護病人所作的努力:大家以不同方式,如衛教、觀念宣導、醫法雙修、改善醫院環境、精煉表達…等。

 

然後發現,台灣醫界其實是集全台灣最強大腦力、技術、精神力與執行力及責任感的一群強者。與我所知所處的職業與產業,不思上進混混噩噩者,有非常大的差異,讓我非常震撼。

 

但醫療崩壞是持續的進行式:醫護均有超時工作、異常班表、on-call 輪班…等光怪陸離情況,但竟普遍被扣以「醫德」的大帽子。會後看 XDite 動態時我真是驚呆了,竟有醫生上班工時超過 33 小時,還不是單一個案。生產線作業員了不起輪 12+2 小時,作二休二或作三休一,就已經抱怨連連。(橙編按:我們都是從修羅道裡鍛鍊出來的啊 XD)

 

但醫護看診照護、遇大刀時馬不停蹄,技術精度、專注力、體力、救人之心…等,在健保制度底下變成了點值,也出現「心臟按摩比腳底按摩還便宜;氣管插管,比水電工通水管還少錢」與醫生動不動就被告,很有可能賠上幾千萬、五大皆空的景況。

 

 

台灣不只醫療在崩壞

 

當這群又聰明又有技術的人們,不想再當醫生、轉職往不同道路時,會知道台灣真的麻煩大了。然而,台灣不只是醫療崩壞,其他領域也同樣處於難以逆轉的狀況中。例如與會的彭郁銘先生,會後心得提及電玩產業崩壞。此外,臉書追蹤葉丙成教授等人,為改善教育環境崩壞,推行翻轉教育不遺餘力。而自己也能深刻體會,所處產業著重代工未看重研發之苦果。

 

不少人都發現被卡住了、無法改變環境考慮轉換跑道、是否異軍突起、異業突圍。但能不能作得到?要如何作到?新思惟國際聽到大家的聲音,請 13 位強大的講者群,分享往各方向前進的心路歷程。

 

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2015 / 4 / 17

我要開始實現自己!無所畏懼!

 

作者:台北市立聯合醫院 陽明院區 家醫科 王瑩軒 醫師

 

 

我要開始實現自己!無所畏懼!

 

 

超推的啦!下次不管再貴都要搶到名額!

 

參與新思惟的《跨界》論壇,是兩天前的事了,這兩天回到職場,總是有人問我「這堂課怎麼樣?」「學費好貴唷!值得嗎?」我都只回答:「超推的啦!下次不管再貴都要搶到名額!」(咦…會不會以後也要像搶江蕙演唱會一樣去小 7 排隊啊?= = 拜託不要啊~~)

 

先從課程設計開始談起,從一開始的 2014 年台灣醫療崩壞,先引起大家對目前執業環境的不友善。也讓我回想起這幾年在醫院的點點滴滴,是苦?是磨練?還是折磨?還是像不合拍的情侶?讓我們分手吧!該是揮揮手不帶走一片雲彩的時候到了嗎?一陣小小的心酸油然而生,只差沒掉兩滴無助的小眼淚 T^T

 

 

有為者亦若是!

 

之後緊接著的是跨界相當成功的醫師前輩,這部分真的是精彩的不得鳥!每一個講者的每一句話,都像五雷轟頂一般,句句擊中要害!又像醍醐灌頂一般,解決我許多走不出去的點。卻也像一雙雙溫暖的手臂,帶領我向前進,讓我好想突破眼前的困境。

 

也同時回首過去,我花了多少時間在埋怨大環境,甚至埋怨父母親逼我來讀醫科。然而聽完了這一系列的演說,我心中充滿了感謝。

 

 

感謝白色巨塔給我的醫學訓練

 

人生不會有白走的路,醫學這條路雖然辛苦,也不是我最初的興趣,也可能不是我的天命?也可能不是我死了都要成功的一條路?!但不到最後,誰知道呢?

而且我在這條路上學到了好多好多,如有邏輯又縝密的思考方式,如何全面性的去解決問題,如何防範於未然(這真是值班時的保命符,病人爛掉時誰還能睡啊?!)

 

所以感謝我父母逼我來醫科,才有這個機會跟全台灣的精英共聚一堂,共同成長!感受到這充滿正面的磁場和能量!感謝白色巨塔給我的醫學訓練,每一階段的成長,現在回頭再看,都是滿滿的收穫。

 

 

真的好愛 XDite 唷!

 

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2015 / 4 / 17

Step Out

 

作者:台中榮總 家庭醫學部 朱為民 醫師

 

 

Step out

 

 

一整天的課下來,腦中不斷浮現的是<白日夢冒險王>的插曲:Step Out

 

先來看看它的歌詞吧:

 

Step outside Time to step outside

踏出去吧,是時候踏出去了

House on fire leave it all behind you

在你瀟灑的步伐後,所有包袱都燃成一片壯麗大火

Darkest night let the lightning guide you

在最深沉的夜裡,讓畫破天際的閃電指引你

 

這是一個充滿包袱的時代。看看《跨界》課程前後幾天,關於醫藥相關的新聞,不外乎是「健保局 4 月大砍藥價」、「國健署十大癌症排名烏龍」、「5% 重症病患在急診等待 2 天以上」。醫護的背後是一個又一個包袱,難怪不開心。

 

還好,在最深沉的夜裡,有那些劃破天際的閃電,給予我們一絲光明。

 

 

13 位演講者,分享生命經驗。

 

13 位充滿著故事的演講者,用生命的經驗傳達一個又一個意念,或意志。

 

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2015 / 4 / 17

2015, 04, 12, 13, 250, 7

 

作者:晨塵 醫師

 

 

2015, 04, 12, 13, 250, 7

 

 

台灣醫療界含金量最高的課程密碼

 

這組數字不是威力彩開獎號碼,是台灣醫療界含金量最高的課程密碼。在 2015 年 4 月 12 日,13 位講者,250 個聽眾,這是新思惟講堂的第 7 個大型研討會:《跨界》(發稿時間應該還沒開獎,如果真的因此有人簽中頭獎,那就是另類的含金量最高了 XD)

 

說來悲慘,醫療界似乎每下愈況,使得大家都想跨界做些東西,而醫療在健保以及法律的持續禁錮下,似乎越來越像戒嚴,禁忌、管束、僵化的組織,箝制著我們。

 

在上午課程,木容公子在第一現場告訴我們怎麼活下來,建華醫師示範如何降低自己機會成本,專注打造屬於自己的超強核心服務。建行醫師更是用自身創立自費診所的經驗,告訴我們善用自身的優勢,強化差異化,建立不可取代性。(其實台上台下好幾次,建華建行傻傻分不清楚 XD)

 

林煜軒學長與藍弋丰總編,用自身經驗告訴我們在業界如何找到自己的一片天。(plamc 大的投影片好靓,標準「偷了也不知道該怎麼用」 XD)

 

陳志金主任更是用數不盡的梗,在歡笑中告訴我們,該跨過的不是國界,而是限制自己的律誡。

 

這時會覺得世界上最狠的刑罰,莫過於告訴你廁所在哪裡,再給你滿滿的課程讓你無法過去(下次至少給個 Foley 啊)

 

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