作者：藍弋丰 醫師
問：從醫師成為作家，有哪些需要跨過的障礙？醫師的身分在這條路上可以給您哪些幫助？（總醫師 男 30 歲）
答：開門見山的說，最主要的障礙是「收入」，事實上我在寫作的同時都一直另有本業，否則只靠版稅基本上無法維持生活。
寫作的生態是：你可能花了一兩年的時間寫一部作品，這之中作品沒有產生任何收入，投稿出版社若過稿，大約再經過半年的規劃與編輯作業，現在因為出版不景氣，很多出版社加速編輯流程，但還要跟通路端敲定時程，才能面市，此時作者才收到首刷版稅，之後看合約規定，每半年或一年才收到當期版稅結算，跟醫師領月薪的情況有很大不同，而由於台灣出版景氣不佳，現在就算已經是「暢銷書」，一期結算的版稅，搞不好都不如醫師一個月的薪水，所以要轉行到專職寫作，最大的障礙其實是財務規劃。
這也造成許多台灣的作者都是「業餘」，就是另有本業支持生活。當然，作者無法專職，造成很多出版界的問題，但以個人來說，若醫師想轉行寫作，安穩的辦法，或許是如「小志志」劉育志醫師一樣，先業餘出書，待有穩定讀者群之後，才離職轉行專職寫作，但這樣做也有個限制，就是通常要一邊從醫一邊寫作的話，因為醫院工作繁忙，通常也只能寫與醫院有關的題材。
我自己很少寫醫療題材，所以醫學系畢業的「身份」，對我的寫作方面幫助不大。但我認為醫學「訓練」對我有相當大的幫助，因為醫學教育訓練我們需要快速吸收並整理大量資訊，我寫作的方向，不論是改編電影小說、歷史小說、歷史著作，或是產業分析，都需要這樣的能力。
問：想問藍弋丰醫師，如何讓思考領先時代？如何抓住時代的潮流與脈動，篩選出正確的方向預先準備，在未來領先別人並繼續前進？（麻醉科住院醫師 女 29歲、醫學生 男 24歲）
答：時代潮流不斷變動，要預測未來十分困難，但是，有些基本原理不會變動。1865 年時，科幻小說的先驅儒勒凡爾納，在他的科幻作品《登月探險》中寫道太空船從美國佛羅里達州發射，約一世紀之後，人類真的登月時，正是從美國佛羅里達州甘迺迪角發射。儒勒凡爾納如何能預知一世紀以後的事？並非他有預知未來的能力，而是他研究基本的天文學與物理，計算地球上適合發射的緯度，再考量經濟與科技發展可能的國家，就只有美國，從佛羅里達州發射。因此，如何推測潮流，領先時代？我認為辦法是找出這樣的基本原理，正如巴菲特的「價值投資」理論，也是類似的原理。
但我想額外提醒一點：「領先」並不一定「正確」。
譬如說，網路泡沫時，巴菲特領先其他投資者，認為泡沫必然破滅，但當時其他人嘲笑他是「老番癲」，事後果然證明他是「正確」的。但巴菲特之所以「正確」，是因為他有深厚的資本底子，所以一直撐到網路泡沫崩潰後重新笑傲江湖，如果是一般操盤手，逆市場操作幾年，早被開除，所以雖然領先，但「正確」與否，還得端看個人的條件。
問：如何看待創意産業的未來性？創意產業的法律保障？（公司股東 男 63 歲、資訊資深顧問 男 41 歲）
答：我認為創意產業正是未來產業。從二戰後產業發展的歷史，先是塑化產業興起，因為戰後什麼都缺，板凳、臉盆、牙刷，都是塑膠製，所以塑化產業先崛起，然而，當生活上的基本需求滿足，人類需要的是工作更有效率，要更有效率就需要「數字上的管理」，也就是需要運算能力，那就是需要更好的「計算機」(Computer)，亦即電腦，所以興起電子產業；但現在運算能力已經滿足，一般電腦已經快到不用再換機，甚至連行動裝置都有很強大的運算能力，所以電子業「傳統產業化」；有了這麼強的運算能力，下一步就是軟體平台興起，產生搜尋平台 Google、社群平台 Facebook。
有了這一切的運算能力與應用平台，要創造新的作品變得遠比以前更容易，如我寫作《橡皮推翻了滿清》，花了一年半，但過去若沒有社群平台與專精各領域的友人聯絡，沒有 Google 搜尋部分資料與圖書，恐怕要花上十年；要推廣作品也比以前容易，如我主要在 Facebook 上推廣，過去沒有 Facebook 時，根本無法想像一本冷門的歷史書籍能賣破萬本。
另一方面，當一切硬體工具、軟體平台，都應有盡有以後，人類接下來要追求的就是心靈上的滿足，那就是創意，創意不一定是指看電影、看畫、看書，創意包括工業設計，如蘋果之所以勝過對手，不全然在於硬體優勢，而是整體工業設計與品牌經營，而這都是創意財；歐美大廠也早開始布局，如迪士尼先後買下皮克斯（玩具總動員、汽車總動員等）、漫威（復仇者聯盟、鋼鐵人等）、盧卡斯影業（星際大戰等），就是要壟斷創意財。
但創意財要發展，就必需先保障其不受侵犯，保障生產創意者能有應有的回報。台灣在創意產業的法律保障上的確不足，有時不僅沒起保護作用，反成妨礙，如先前，台北市政府以過時法令強迫要求 Google 對於 Android 付費 app 依消保法提供 7 日猶豫期的爭議。對於創意產業方面法律該如何修正，的確需要投入相當的關注與研究。
問：
- 此次講者的介紹中提到，醫學訓練對其日後跨界創業之優劣勢。想請問有人醫學系一畢業（甚至沒畢業）就轉行的後悔沒有多接受幾年的醫學專業（住院醫師）訓練，或反之後悔太晚才轉行的嗎？
- 如果有了想轉行的念頭，但心中對未來的路在哪又還沒那麼確定，要如何拿捏「離巢」的時間點呢？（牙醫學生 男 23 歲）
答：大概是因為現在的醫界亂象每況愈下，我聽到的大多是後悔太晚才轉行的，很少聽到後悔太早轉行的例子。
離巢的時間點，我想最現實的考量就是經濟狀況。
從事任何一行都需要專精，要有一段沉潛的時間，如果像李安有個能賺錢的好太太，沉潛六年之後一鳴驚人，成為國際名導，或是像魏德聖導演，一樣有個能賺錢的好牽手，沉潛十年之後拯救台灣的國片，那當然很好，但問題是若上有老母，要養妻兒，下有弟妹，那麼恐怕就無法做那麼任性的選擇。
若有急迫的經濟壓力，將被迫從事條件差、發展性差、無累積性的的現金工作，那將會導致一事無成。以寫作為例，許多作者為了現金去寫容易變現的口袋書，寫這種書文筆與視野都不會進步，也難以累積讀者，最後市場飽和，幾乎全數遭市場淘汰。以創業為例，沒有準備足夠資本將被迫走上惡性「扣死當」的不歸路，並且被迫去接最無利潤，風險又最高的業務。
電影《頭號公敵》中，大盜狄林傑的導師曾說：「當絕望時，不應犯案。」但日後狄林傑還是違背這條鐵律而事敗，導致最後身亡，他說，導師忘了一件事，那就是：「當絕望時，別無選擇」。
所以最好是一開始就避免陷入絕望境地。醫師創業有幾個優勢，一是薪資還是比一般工作高，利於存下一筆資金，二是比許多行業容易累積人脈，若有轉行的計畫，可提早開始有計畫的累積資源，設定一個安全目標，達成之後，可按步就班進行轉行。
問：在跨界前，您思考並準備了多久？跨界後遇到最大的挫折為何？可以分享一下當時的心境跟採取的對策嗎？（麻醉科住院醫師 女 26歲、兒科醫師 女 37歲、麻醉科主治醫師 男 31歲、應用工程師 男31 歲）
答：以我的例子來說，跨界的準備是很早就開始，從大學社團時代開始擔任地下刊物總編輯時就相當於在打底，只是當時還不知道以後竟然會靠這些經驗來吃飯。
思考的過程大體上在軍中，當初適逢畢業後入伍，心想不如就在軍中慢慢思考，就這樣思考了入伍的一年半，由於要進入的是內容產業，還根據各不同領域的門檻高低、發展性、風險特性等等，規劃了一個詳細的發展路線，先由文字創作開始，再一步步往哪裡進展等等。
日後卻沒有按照這個藍圖進行，半途就先跳往漫畫領域發展，所以迎來最大挫敗，也就是台灣漫畫月刊的停刊。
由於整個雜誌社從辦公室、人事到商業模式，以及計畫進行到一半時，內容因故必須全盤轉換，都是一手從零規劃，雜誌社有如親生小孩一樣，停刊並解散時，打擊的確相當大，更受到聲譽上的損害，至今仍不時因此事受到外界抨擊。
幸好過程中，能力與努力受到上下游廠商以及大股東的肯定，即使雜誌社令他們受到損失，仍願意積極幫助，過去合作過的其他業界人士也紛紛助一臂之力，才能很快走出難關。因此，我想，走出失敗的對策，其實是：「隨時認真做好每件事，永遠善待每個合作對象。」
之後，我的對策是：「回到最初規劃的藍圖，仍然先從文字領域開始經營。」
很幸運的，接下來的下一本書就得到金鼎獎，在產業分析領域，也適逢《科技新報》成立並快速成長，很快在產業界有一定成就。
不過，這整體的經驗或許應該是：與其亡羊補牢，遇上大挫敗後才來思索對策，或許，一開始就能避免挫敗更好。若最初當你有個思考的很完整的規劃，進行到一半，中途出現一個「很好的自我挑戰機會」時，想臨時跳脫原本規劃，可能還是三思而後行比較好。
問：在這次分享跨界經驗的講者裡面，以醫療跨界為例，要不是在本來的醫療領域已有紮實穩定的成就基礎，其在本業上所能創造出的產值或許不至豐沛，但也不虞匱乏。不然就是連蔡校長也佩服至極的天才型人物藍弋丰。由此回溯觀察，是否有一些欲達成功跨界創業隱藏性的先決條件？（如：本業的地基要紮深到甚麼樣的程度？經濟自由度能否支撐跨界創業的風險？）有沒有 Survivorship Bias？另外，有沒有失敗的案例可以分享？（診所醫師 男 33 歲）
答：有人認為「破釜沉舟」的決心很重要，但是我認為，資源當然是越多越好，能承受失敗的安全網越完備越好，能經得起更多次失敗再站起來，那最後成功的機率一定更高，這點在邏輯上是很明確的。
醫界跨界似乎是成功者居多，因為跨界的人數不多，而聽到的幾乎都成功，連同困難度極高的也成功，例如：柯 P 轉戰政治，一次就拿下，過去被視為不可能在一對一選戰中戰勝國民黨的台北市長；甚至未棄醫只是業餘從事的也是，例如：陳耀昌教授，轉戰寫作歷史小說《福爾摩沙三族記》就得獎；孔繁錦醫師參與「金頭腦」也一舉拿下總冠軍。
我想這一方面是醫學生受到嚴苛的篩選，的確在自我要求與學習能力上有過人之處，一方面也是醫學訓練有優越之處，而醫師工作容易累積資金與人脈，三重優勢的結果。
因此，關於跨界失敗的案例，我想分享的倒不是醫界，而是郭台銘，他可說是全台灣跨界條件最好，卻一再跨界失敗的絕佳案例。2001 年起，郭台銘意圖跨足通路，先收購賽博數位，接著鋪天蓋地全線進擊，包括有萬得城、敢創數位、飛虎樂購，以及鼓勵員工創業成為小通路的萬馬奔騰計畫，最後全軍覆沒。2003 年起，郭台銘投資電影「白銀帝國」，宣稱投資電影「雖然不容易賺錢，但是很吸引人……三部不是我的停損點，而是讓我可以了解這個產業……失敗是成功的媽媽！」但「白銀帝國」票房慘敗就再也不提，連三部都沒拍到。2011 年，郭台銘投資人工智慧小恐龍 Pleo 公司 Ugobe，喜孜孜的宣稱「複雜性遠超過一台筆電」，但售價卻不如一台筆電，這樣怎麼可能賺錢，果然 Ugobe 很快倒閉。
可說郭台銘跨什麼死什麼，到底為何以郭台銘的資本、人脈、霸氣，或「狼性」，卻跨什麼都敗呢？簡單的說就是他不論跨什麼，都用原來的腦袋在經營，但跨界之後商業模式完全不同，當然必敗，我認為這也是醫師跨界所要特別注意的一點。
問：
- 跨界本質上是一種前所未有的挑戰，在此基礎下可能沒有前例可循，請問各位前輩在過程當中如何自評、修正方向，並持續努力？
- 跨界過程可能是孤獨的，或者不被理解。請問各位前輩在過程中有沒有特殊的「取暖」方式可供參考? 或以任何方式加強自己的信心。（麻醉科住院醫師 男 30 歲）
答：一開始我會研究企業家人物傳記，雖然或許不見得內容全數屬實，但很多地方仍有值得參考之處，接著研究行銷理論、市場原理等等，其中固然有許多評量標準，但我想分享一個簡單的自我衡量標準，那就是張儀的標準，張儀在最倒楣的時候，被誣指偷了和氏璧，給打個半死時，他只問妻子「三寸不爛之舌」還在不在，只要在，他就安心了，因為張儀是個說客，「三寸不爛之舌」就是他的核心競爭力。
以產業分析來說，不是看每篇文章點閱率高不高，而是每天自問，我對這個產業有沒有更了解，那是這行所需的核心競爭力，如果有，那就可以安心的睡覺。
巴菲特認為，會成功的人，多半以一個內在評量表在自我衡量，而不靠外界的名利榮辱或讚美來衡量自己。
跨界的確是孤獨的，尤其跨出醫界，社會上大多數人都無法理解這樣的決定，就算真心支持你的人，也不一定明白你在跨界過程中遇到的困難與障礙，由於人人跨不同界，許多事甚至也沒有「過來人」，只能自己想辦法解決，無從取暖，必須倚賴自己有堅強的信念。
在歐美，常常是有信仰的人成功，或葛洛夫說，唯有偏執狂得以生存，也是因為如此。
不過，偏執也會造成毀滅，所以我建議研究基本理論，以基本理論來加強自己的信心。
問：在嘗試跨界，尚未有什麼成果的時候，家人不能理解你的決定，甚至有所抱怨，想請問您們是怎樣去跟家人溝通的呢？或者如何克服這個問題？（復健科醫師 女、澳洲打工度假背包客）
答：很現實的一點是，只要一有了成果，通常家人就會轉而支持。
蘇秦的故事是：當年他去秦國遊說，灰頭土臉的回來，老婆不幫他縫衣服，嫂嫂也不煮飯给他吃，連爸媽都氣得不跟他說話，後來他發奮苦讀，讀通了之後再度出山，一下子就取得了六國相印，路過老家，嫂嫂竟然五體投地向他跪拜，蘇秦詫異的問嫂嫂：「何前倨而後恭也？」先前那麼大牌，現在怎麼這麼恭敬呢？
當然，實際上通常家人沒有那麼勢利眼，抱怨只是為了我們好，怕我們吃苦。只要證明這條路是可行的，吃苦有所回報，家人往往就不會再抱怨。
但在此之前，就我與觀察他人的經驗，大概怎麼溝通都沒有用，就不要把力氣花在嘗試說服對方，也不用因此跟家人鬧得很僵，暫且忍讓、迴避，只要盡快做出成果，就豁然開朗。
問：請問選擇了離開本行的講師，以您現在的程度再回去看當初決定的轉捩點，若您選擇了繼續待在本行，您將怎麼在原本行業中做到頂尖？（地理資訊研究中心 主管）
答：我曾跟老同學蔡依橙開玩笑，說當初我若留在醫界，也是會選擇影像醫學科，就是放射線科，因為那是我唯一對其臨床實務比較有興趣的科，要是我進了影像醫學科，蔡依橙的醫學成就都是我的啦……但是，這其實是不可能的。
以我後來在產業界的見聞，我了解到，要成為一個領域的頂尖，不只是有天賦、努力，更必備的條件是對這項工作有高度的熱情，若缺乏熱情，就不可能達到頂尖成就。
我不能說不喜歡醫學，但只喜歡醫學的學問本身，對醫院的實務工作環境相當厭惡，所以如果勉強留在醫院，不可能達到頂尖成就，也當然不可能取代蔡依橙，甚至連他的十分之一都做不到。
所以如果我未曾離開醫界，我想我將不可能成為頂尖，而只是個平凡的庸醫。
問：對於從事醫療產業到完全切換到其他領域，怎樣轉換才是比較理想的？（牙科住院醫師 男 29 歲）
答：大概不脫兩種轉換方式。
方法一，迅速離開醫界環境，專注在新的領域，全力投入學習，這樣做的好處是心無旁騖，可在最短時間內進入狀況，但缺點是若資源不足，會受到經濟壓力影響，反而會因為經濟壓力過大而分心，或是被迫快速追求現金收入而失敗。
方法二，一面繼續在醫界工作，只是想辦法減輕負擔，一邊抽空慢慢進行新領域，等新領域已經有一定成果，再離職跳到新領域，也就是「騎驢找馬」，這樣做的好處是經濟上較安全，但缺點是醫界工作繁忙，容易分心，更會干擾學習，最後可能會一事無成，不了了之。
怎樣比較理想，要端看個人的情況，如果有辦法一心多用，在繁忙的醫療工作中還能抽出時間，那適合「方法二」，如果經濟無虞，不擔心收入問題，那適合「方法一」。
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